发布日期：2026-06-06 19:23    点击次数：101

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乙型肝炎病毒感染是严重的全球群众卫生问题，根据最新版的《慢性乙型肝炎防治指南》泄漏,当今我国一般东说念主群乙肝流行率约为6.1%皇冠国际休闲会所，慢性乙肝病毒(HBV)感染者更是数目庞杂。为了阻挡一般病毒感染的增量问题，我国不仅加强了疫苗接种防护也在乙肝最主要的传播路子母婴传播方面加强参预和健康布道。

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2日上昼，著名传染病大家、南边医科大学南边病院侯金林诠释团队在广东省精确医学会精确科普演播厅召开新闻发布会，先容“乙肝母婴零传播工程”（小贝壳名目）实施十年来取得的凸起见效。该团队通过分析来自宇宙178家病院的 30109 名妊妇，以及来自 160家社区卫生机构的8642名妊妇，发现通过精确筛查和干扰，乙肝母婴传播率可从不加干扰的极高风险降至0.23%。团队基于此项“在中国实施多层级干扰阻断乙肝病毒母婴传播果然世界议论”的后果，近期在国外顶级期刊《当然医学》（Nature Medicine）负责在线发表，为全球扼杀乙肝母婴传播提供中国决议，并获取行业大家的高度确定，以为该名意见议论遣散和责任为全球扼杀乙肝母婴传播方针提供了可能性。

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阻断母婴这条传播路子

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是减少乙肝新发感染的关节

永恒以来，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎一直是我国相比凸起的群众卫生问题，乙肝感染者存量数据较庞杂。通过履行普及疫苗免疫计算接种时减少新发病例的热切技能之一，并为很多适龄东说念主群提供了免疫保护。但母婴传播在我国亦然乙肝传播的热切路子之一，策划议论泄漏，一个大三阳产妇要是妊娠生产期处于乙肝病毒载量高、病毒复制活跃的活跃期，在不加母婴阻断的情况，传给孩子的几率就极大。世界卫生组织2016年负责发布的《全球卫生部门病毒性肝炎政策》，冷落到2030年扼杀病毒性肝炎对群众卫生的挟制，盼望到2030年在2015年的基础上将新发感染例数减少90%。母婴传播是乙肝病毒（HBV）的最主要传播路子，阻断HBV母婴传播是减少新发感染的关节。

“在临床中，咱们曾战斗过一个家庭，家中7东说念主感染乙肝，其中一东说念主在年仅23岁时就因罹患肝癌而离世。”

侯金林诠释示意，中国事全球乙肝疾病职守最重的国度，约有2300万育龄期女性佩戴HBV，导致每年有跨越5万名婴儿通过母婴传播路子感染HBV。因此，中国在HBV母婴阻断方面的见效将对2030年是否能罢了全球扼杀乙肝的方针产生要紧影响。尽管畴昔一经有议论标明更生儿集中免疫加高危妊妇抗病毒调养不错有用阻断HBV母婴阻断，然则在果然世界场景下怎样实施干扰以及干扰后的效果尚穷乏高质料议论及可靠笔据。

近4万东说念主果然世界大队伍议论

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乙肝母婴传播风险可降至0.23%

实时统计

为了冲突这一瓶颈，鼓励扼杀乙肝母婴传播责任的阐发，在中国肝炎防治基金会的支抓下，侯金林诠释牵头于2015年运转了“乙肝母婴零传播工程”（小贝壳名目）。小贝壳名目组议论制订了《乙肝母婴阻断临床贬责过程》，对乙肝病毒感染妊妇的筛查、评估、妊娠期贬责、生产贬责、抗病毒药物应用与停药时机以及婴儿免疫等十个方面冷落了方法化的贬责建议，为乙肝母婴阻断提供了技艺指引性文献，是中国大家依据中国数据制定的临床决议在临床实践中履行应用的经典案例。

为鼓励过程的落地，侯金林诠释团队牵头翻新性地研发了一款智能挪动医疗器具“小贝壳”手机应用软件，用于乙肝孕产妇的贬责。基于此开展了大型果然世界议论，通过分析来自178家病院的 30109 名妊妇，以及来自 160家社区卫生机构的8642名妊妇，发现乙肝母婴传播率可降至0.23%，何况按照方法过程贬责组的HBV母婴传播率显耀低于未按照方法过程贬责组的HBV母婴传播率。此外，小贝壳议论还发现HBV母婴传播率在不同的地域、经济水平、就诊病院类型和就诊病院等第的患者中均很低，标明详细干扰措施效果显耀，皇冠网址何况具有高超的可行性和可履行性。

这项后果于2024年1月31日在国外顶级期刊《当然医学》（最新影响因子82.9）负责在线发表。南边病院感染内科侯金林诠释、刘志华主任大夫为共同通信作家，南边病院感染内科尹雪如博士、深圳市宝安区妇幼保健院王维副主任大夫为共同第一作家。

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院士点评：

名目让罢了莫得乙肝的将来成为可能

中国科学院院士，浙江大学国外医学院院长黄荷凤，中国科学院院士，自若军总病院第五医学中心感染病医学部主任王福生等行业大家对小贝壳名意见后果予以了高度评价，以为小贝壳名目充分体现了“坚抓面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国度要紧需求、面向东说念主民生命健康”四个特质，是“四个面向”的成功典范，展现了我国肝病学者坚抓科技自立自立，勉力优化病毒性肝炎防控措施，为构筑坚贞群众卫生体系作出了热切孝顺。大家们以为，小贝壳名目初次以大范畴、高质料的循证医学笔据数据，阐述了世界卫生组织冷落的扼杀乙肝母婴传播方针是不错作念到的，为扼杀乙肝母婴传播，提供了一个很好的实施案例，模式了把扼杀乙肝母婴传播的理思升沉为施行的道路图，关于将来全面实施母婴阻断提供了数据相沿和实践教会。 

小贝壳名目是迄今已知的全球最大范畴的乙肝母婴队伍，同期名目翻新性的把数字医疗技艺愚弄于母婴阻断贬责中，遐想并遴选一款挪动医疗器具对乙肝妊妇进行随访贬责，不但擢升了议论着力，也擢升了乙肝妊妇对随访贬责的遵照性。国度传染病医学中心主任，复旦大学附庸华山病院感染科主任张文宏诠释点评时示意，这项多中心多阶段前瞻性的果然世界议论，阐述了防护乙肝母婴传播的详细干扰策略，在病院东说念主群和社区东说念主群的效果。该议论初次以大范畴高质料的循证医学笔据数据，阐述了世界卫生组织冷落的扼杀乙肝的母婴传播方针是不错作念到的。

大家：作念到“三要三不要” 

乙肝姆妈能生下健康宝宝

关于乙肝姆妈而言，要成功罢了母婴传播阻断，需要作念好‘三要三不要’”，南边病院感染内科刘志华主任大夫还在发布会现场为广宽育龄期乙肝女性给出了成功阻断乙肝传播的大家建议。

他示意，领先，乙肝姆妈怀胎、妊娠、生产时一定领先要吊销我方是否是乙肝名义抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝中枢抗体（抗-HBc）三项均为阳性的“大三阳”情状，生产过程是否会发生有创操作。其次，要是是大三阳，孕期的病毒载量又相比高，那么妊妇在妊娠期一定要摄取必要且有用的抗病毒调养。临了，生产后一定要按端正过程实时接种乙肝疫苗，何况完成疫苗接种后要进行乙肝两对半血清学监测。

至于三不要，领先等于不要怯怯、自卑，更不要因为有乙肝而不敢怀胎；其次，乙肝姆妈在妊娠期内不要打针使用乙肝免疫球卵白，广宽临床议论标明，针对乙肝姆妈进行免疫球卵白打针，并不成匡助抗病毒干扰；临了，乙肝姆妈不要因为我方是乙肝就聘任剖宫产，不要扼杀母乳喂养。“跨越99%的乙肝姆妈齐大致通过程序的干扰，成功罢了母婴阻断，而此时是荧惑母乳喂养的。” 

采写：南齐记者 王说念斌 实习生 沈锐冰 通信员 杨芳 尹雪如皇冠国际休闲会所